上腕の筋の屈筋群に分類される上腕二頭筋は
肘関節を屈曲させる主動作筋です。
力こぶを作る筋なので、すでに一般にも
浸透している名称になっています。
上腕二頭筋は、文字通り長頭と短頭の二つの筋頭
からなります。
スポーツ分野では、ダンベルを使った
筋力強化の方法や、筋力強化による
オーバーユースで生じる上腕二頭筋長頭腱炎の
治療なども注目されていています。
- 上腕の筋の一覧表
- 上腕二頭筋の起始
- 上腕二頭筋の停止
- 上腕二頭筋の支配神経・髄節
- 上腕二頭筋長頭腱炎の鑑別テスト
などについて書いています。
上腕の筋の一覧表
上腕の筋の屈筋群は、上腕二頭筋、烏口腕筋、
上腕筋からなり、
上腕の筋の伸筋群は、上腕三頭筋と肘筋からなります。
| 上腕の筋の分類 | 筋の名称 | 英語名 |
| 屈筋群 | 上腕二頭筋 | biceps brachii |
| 烏口腕筋 | coracobrachialis | |
| 上腕筋 | brachialis | |
| 伸筋群 | 上腕三頭筋 | triceps brachii |
| 肘筋 | anconeus |
上腕二頭筋の概要
＋＋
上腕の前面で表層にある二頭を持つ筋です。
二頭は、長頭と短頭からなりますが、
この二頭は三角筋の停止の高さで合わさって
紡錘形をした一つの筋腹となって停止部へ向かいます。
三角筋の停止の高さとは、三角筋が上腕骨に
停止する部位（三角筋粗面）の付近のことを意味します。
上腕二頭筋の起始
長頭の起始
- 肩甲骨の関節上結節（かんせつじょうけっせつ）
- 肩甲骨の関節唇（かんせつしん）
＜走行＞
棘上筋と肩甲下筋の間（腱板疎部）を
補強するようにして通り、上腕骨の
結節間溝を結節間滑液鞘に包まれて停止部に向かった進む。
短頭の起始
- 肩甲骨の烏口突起（うこうとっき）
＜走行＞
肩甲骨の烏口突起からは、共同腱として
烏口腕筋とともに起こります。
言い換えると、烏口腕筋と上腕二頭筋の
短頭は烏口突起から一緒に起こることになります。
上腕二頭筋の停止
- 橈骨粗面（橈骨）
- 前腕筋膜の上内側部の放散
起始は、長頭と短頭の二頭に分かれていますが
上腕骨の三角筋粗面付近の高さで一つに
合わさって紡錘状の筋となり、最終的には
強力な腱となって橈骨の近位部にある橈骨粗面につきます。
一部は、薄い面状の上腕二頭筋腱膜となり、
前腕筋膜の上内側に放散して停止します。
上腕二頭筋の作用
共通の作用としては、肘関節の屈曲と
前腕の回外作用です。
長頭の作用
- 肘関節の屈曲
- 前腕の回外
- 肩関節の外転（、屈曲、外旋）
- 上腕骨頭の上方移動を抑える
これは、長頭が上腕骨の結節間溝部を通ることから生じる作用です。
短頭の作用
- 肘関節の屈曲
- 前腕の回外
- 肩関節の屈曲，内転，内旋
- 肩関節の下方脱臼防止
上腕二頭筋の支配神経・髄節
支配神経
筋皮神経
ちなみに、筋皮神経支配の筋は上腕二頭筋、
烏口腕筋、上腕筋の一部です。
髄節
C5,6
上腕二頭筋長頭腱炎の鑑別テスト
Yergason test（ヤーガソンテスト）
肘関節を90度屈曲させ、前腕回内位にして
回外方向への抵抗を加えます。
そのときの、上腕二頭筋長頭が通る
結節間溝部を触診した状態で変化を観察します。
結節間溝部の疼痛が生じると陽性です。
Speed test（スピードテスト）
前腕を回外させた状態（結節間溝部が上を向いた状態）で肩関節を90度屈曲させます。
その状態で前腕部に上から抵抗を加えます。
または、
90度の位置まで肩関節を屈曲させるときに
前腕に抵抗を加えてもOK。
結節間溝部の疼痛が生じれば陽性です。